Pour toute question relative à la campagne Save HIV Funding, veuillez contacter Maxx Boykin, responsable de la campagne, à l'adresse suivante : [email protected].

Pour les demandes de renseignements des médias, veuillez contacter Michael Chancley, responsable de la communication et de la mobilisation, à l'adresseprep4all. 

Les personnes vivant avec le VIH et vulnérables au virus, ainsi que les prestataires de soins, les scientifiques et les défenseurs de la cause du VIH, sont confrontés à un point de basculement draconien : l'administration Trump propose de réduire radicalement la prévention, le traitement et la recherche en matière de VIH pour des services et des interventions permettant de sauver des vies et de réduire les coûts. Ces dernières semaines, plusieurs bureaux d'une importance cruciale pour la riposte nationale au VIH au sein du Département de la santé et des services sociaux, ou HHS, ont été ciblés pour des coupes sévères dans les programmes et le personnel. S'il y avait encore un doute sur l'intention de l'administration de supprimer l'infrastructure VIH financée par le gouvernement fédéral, cette semaine, une fuite sur la demande de budget du HHS pour l'année fiscale 2026 a clairement éviscéré le financement de la prévention du VIH, de la recherche et d'autres efforts visant à mettre fin à l'épidémie de VIH.  

Les organisateurs de la campagne "Save HIV Funding" dénoncent ces propositions de réduction et d'autres changements récents au sein du ministère de la santé et des services sociaux qui menacent nos progrès nationaux vers la fin de l'épidémie de VIH, la fourniture de soins aux personnes vivant avec le VIH et la réponse aux syndromes de l'hépatite virale, des maladies sexuellement transmissibles et de la tuberculose. Ces coupes visent à subventionner des réductions d'impôts pour les milliardaires et à saper l'opposition. Les bureaux et les fonds qui sont supprimés ont un objectif très clair et des résultats tangibles dans tout le pays : faire baisser le nombre d'infections par le VIH, veiller à ce que les personnes vivant avec le VIH soient soignées, diagnostiquer et guérir d'autres maladies infectieuses telles que l'hépatite C, veiller à ce que moins de bébés naissent avec la syphilis congénitale ou le VIH, et fournir d'innombrables autres services qui permettent à nos communautés de rester en bonne santé et de se protéger. Le personnel de ces centres est souvent composé de personnes qui viennent directement des communautés touchées par le VIH et qui possèdent une expertise irremplaçable. La majeure partie de ces fonds fédéraux va directement aux États, aux comtés et aux cliniques locales pour soutenir ces services essentiels.

L'ampleur des pertes est stupéfiante. 

• La Division de la prévention du VIH du Division de la prévention du VIH du CDCou DHP, a été éviscérée ces dernières semaines dans le cadre de ce que l'on appelle les "réductions de personnel" et, dans la fuite budgétaire d'hier, la prévention du VIH semble avoir été complètement éliminée du budget HHS pour l'année fiscale 2026. Les coupes dans la DHP, qui transfère 89 % de son financement directement aux programmes de lutte contre le VIH au niveau des États et des collectivités locales, toucheront de plein fouet des États comme l'Alabama et le Mississippi, qui dépendent de cette division pour financer jusqu'à 100 % de leurs efforts de prévention du VIH. Selon une récente analyse de l'amfAR, une réduction de 100 % du financement de la DHP entraînerait 143 486 nouvelles infections par le VIH d'ici à 2030, 14 676 décès supplémentaires liés au sida et 60,3 milliards de dollars de coûts de santé supplémentaires au cours de la vie.
• Une proposition du nouveau budget visant à transformer d'autres financements du CDC pour l'hépatite virale, les MST et la tuberculose en subventions globales masque les pertes de financement dévastatrices sous la forme d'une "flexibilité pour répondre aux besoins locaux". Ces réductions se traduiront directement par une perte de capacité à prévenir et à répondre aux épidémies d'hépatite virale, de MST et de tuberculose. 
• L'administration des ressources et des services de santé (Health Resources and Services Administration) Administration des ressources et services de santéou HRSA, a été durement touchée par la suppression de centaines de postes clés au cours du mois dernier. Les défenseurs des droits de l'homme sont particulièrement préoccupés par l'impact sur deux bureaux clés : Le Bureau du VIH/SIDA, qui supervise les infrastructures essentielles pour la prise en charge et le traitement des personnes vivant avec le VIH.re et le traitement des personnes vivant avec le VIH, et le Bureau des soins de santé primaires, qui finance 1400 centres de santé communautaires avec plus de 15 000 sites de service dans tous les États et territoires des États-Unis. En 2023, plus de 31 millions d'Américains dépendront des centres financés par la HRSA pour leurs soins. La demande de budget qui a fait l'objet d'une fuite montre que les programmes d'éducation des prestataires de soins dentaires et les programmes innovants du programme Ryan White de la HRSA, ainsi que le financement de l'initiative Ending the HIV Epidemic, seraient entièrement supprimés, ce qui signifie qu'il est probable que les centres de soins de santé qui desservent les communautés à travers le pays ne soient plus en mesure de fournir plusieurs services essentiels en matière de lutte contre le VIH.
• Le Bureau de la politique en matière de maladies infectieuses Bureau de la politique en matière de maladies infectieusesou OIDP, qui sert de centre nerveux pour la réponse des États-Unis au VIH et à d'autres maladies infectieuses graves, ne dispose plus que d'un personnel réduit. Ce bureau clé aide à mener l'initiative Ending the HIV Epidemic (EHE), lancée par Trump lui-même lors de sa première administration, qui a permis de réduire de 21 % les nouvelles infections par le VIH dans les juridictions qui ont reçu un financement ciblé de l'EHE. Le budget proposé par Trump pour l'exercice 26 prévoit la fusion de l'OIDP avec la nouvelle Administration for a Healthy America, ou AHA (Administration pour une Amérique en bonne santé). En l'absence de transparence sur ce à quoi cela ressemblera, et compte tenu des attaques générales contre l'infrastructure de lutte contre le VIH, les défenseurs sont profondément préoccupés par la coordination de la riposte nationale au VIH à l'avenir.
• Te Administration des services de santé mentale et d'abus de substancesou SAMHSA, est la seule agence fédérale spécifiquement chargée de répondre aux besoins des millions de personnes qui, dans ce pays, souffrent de problèmes de toxicomanie et de santé mentale. L'administration Trump cherche à supprimer le financement des services de réduction des risques de la SAMHSA, ce qui risque d'aggraver les résultats en matière de VIH et d'autres problèmes de santé pour les communautés touchées par l'épidémie de consommation de substances et d'overdoses.
• Le projet de budget propose également d'éliminer l'initiative de lutte contre le sida en faveur des minorités. Minority AIDS Initiativeou MAI. Les coupes dans ce programme exacerberaient les disparités en matière de santé en éliminant le soutien à des interventions efficaces qui améliorent les soins, le traitement et la prévention du VIH parmi les minorités raciales et ethniques dans tout le pays.
• Beaucoup de choses ont été perdues au sein des National Institutes of Healthou NIH, où des centaines de millions de dollars de subventions pour la recherche sur le VIH/sida, y compris l'ensemble du réseau d'essais de médicaments pour adolescents, ont été perdus. Adolescent Medicines Trials Network (ATN), ont été soudainement annulées, et des dirigeants essentiels ayant des décennies d'expérience et d'expertise ont été limogés, notamment les dirigeants des National Institutes of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), de la Division of Microbiology and Infectious Diseases (DMID) du NIAID, du Fogarty International Center, et la principale bioéthicienne des NIH, Christine Grady.
• Et, bien sûr, ces attaques contre les programmes, les services et les dirigeants basés aux États-Unis ont lieu parallèlement à la dévastation de la riposte mondiale au VIH par l'élimination de l'USAID et la réduction spectaculaire de la portée du Plan d'urgence du président pour la lutte contre le sida. Plan présidentiel d'aide d'urgence à la lutte contre le sida (PEPFAR). La destruction des programmes de lutte contre le VIH/sida dans le monde entier, y compris aux États-Unis, rend l'Amérique et le monde moins sûrs, plus faibles et plus pauvres, et sape des décennies de partenariat et de diplomatie américains.

Il s'agit d'une opération de réduction des dépenses qui n'a rien à voir avec l'efficience ou l'efficacité. De nombreuses personnes touchées par le VIH et leurs défenseurs se sont toujours préoccupés d'obtenir le meilleur rendement possible des fonds alloués aux programmes fédéraux, car une utilisation plus efficace et plus rentable de ces ressources permet d'obtenir de meilleurs résultats pour nos communautés et pour la nation. Malgré un sous-financement chronique, le programme Ryan White de lutte contre le VIH/sida, qui fournit des soins essentiels à 550 000 Américains vivant avec le VIH, a permis à plus de 90 % des personnes participant au programme de suivre avec succès un traitement contre le VIH, ce qui dépasse de loin la moyenne nationale de 65 %. Le financement fédéral des programmes de lutte contre le VIH produit régulièrement ces résultats solides, en partie grâce à l'expertise de ceux-là mêmes qui sont licenciés aujourd'hui et à leur partenariat avec les communautés touchées, axé sur les résultats. 

Il est important de noter que depuis le début de l'épidémie de VIH, les défenseurs des droits de l'homme ont clairement demandé que des changements soient apportés aux programmes fédéraux parce qu'ils n'étaient pas efficaces ou efficients. En mai de l'année dernière, les défenseurs des droits des personnes vivant avec le VIH ont demandé au ministère de la santé et des services sociaux de mettre fin au programme Ready Set PrEP dont l'objectif était de mettre 250 000 personnes sous PrEP (un médicament efficace pour la prévention du VIH). Cependant, après avoir appris que le programme n'avait réussi à fournir une PrEP qu'à moins de 10 000 personnes, ils ont exhorté le gouvernement à mettre fin à ce programme et à créer à la place un programme national de PrEP plus efficace et plus rentable qui comblerait les principales lacunes de la PrEP Set. Ready Set PrEP.

Il est absolument important d'être efficace et efficient, mais ce n'est pas ce que recherche l'administration Trump. Au contraire, elle coordonne une éradication délibérée des ripostes nationales et mondiales au VIH et met un terme aux travaux scientifiques rigoureux nécessaires pour garantir que la prévention et le traitement du VIH atteignent les personnes qui pourraient en bénéficier le plus et pour faire progresser les stratégies prometteuses de guérison du VIH. Nous appelons le Congrès et les autres décideurs politiques à rejeter les coupes dans les programmes fédéraux de prévention, de traitement et de recherche sur le VIH et les maladies apparentées, qui feront reculer la riposte au VIH de plusieurs décennies. Tous ces programmes jouent un rôle important dans l'accès à des services qui sauvent des vies et permettent de réaliser des économies, tout en soutenant et en accélérant les progrès remarquables que nous avons accomplis dans la lutte contre le VIH. Les États-Unis doivent s'engager à nouveau à lutter contre le VIH ici et à l'étranger afin de sauver des vies et d'honorer les engagements et le leadership dont notre pays a fait preuve au cours des quarante dernières années. Les réductions d'impôts pour les milliardaires et les sentiments anti-scientifiques ne devraient pas prévaloir sur ce qui a été un leadership permettant de sauver des vies et de réduire les coûts, et qui a permis d'obtenir des gains historiques pour les États-Unis et au-delà.