La demande de budget demande de budget pour l'exercice 26 du président publiée vendredi propose des réductions draconiennes dans les domaines de la prévention, des soins, du logement et de la recherche sur le VIH, ce qui mettrait en péril des décennies de programmes efficaces qui ont toujours donné des résultats remarquables en sauvant des vies, en évitant de nouveaux cas de VIH et en réduisant les coûts des soins de santé. En plus de proposer des réductions de financement spectaculaires, l'administration suggère qu'une nouvelle agence de soins de santé - l'Administration for a Healthy America (AHA) - soit créée pour de prendre en charge les principaux chantiers relatifs au VIH sans fournir de détails sur la manière dont cette nouvelle agence continuera à soutenir et à fournir le même niveau élevé de programmes de lutte contre le VIH, avec des résultats exceptionnels et des rendements intéressants. Le Congrès doit rejeter ces réductions dévastatrices et mettre un terme aux efforts visant à transférer les activités fédérales de lutte contre le VIH à l'AHA, dont les contours sont mal définis.

Bien que la demande complète ne révèle pas grand-chose de plus que ce que l'on savait déjà à partir du soi-disant "skinny budget".budget allégé"le mois dernier, il est désormais clair que l'administration ne financera plus la prévention du VIH au CDC. Elle propose également de supprimer le logement pour les personnes vivant avec le VIH en éliminant le programme HOPWA. Si les documents budgétaires laissent 300 millions de dollars au CDC pour créer une nouvelle subvention globale pour les hépatites virales, les IST et la tuberculose à l'intention des États, cette somme masque 77,3 millions de dollars de réductions de financement, ce qui se traduira par une perte de capacité à prévenir les épidémies et à y répondre à l'échelle du pays. Plus de 70 millions de dollars seraient supprimés du programme Ryan White de lutte contre le VIH/sida, ce qui entraînerait l'élimination de programmes dentaires, de formation et d'éducation indispensables - des services de santé essentiels pour les personnes vivant avec le VIH ; des formations qui élargissent et améliorent les connaissances des prestataires pour traiter le VIH dans tout le pays, en particulier dans les zones rurales ; et la fin de la recherche sur les programmes fondés sur des données probantes qui améliorent l'efficacité des services de traitement et de prévention du VIH.

Bien que le financement de l'initiative Ending the HIV Epidemic (EHE) du président Trump pour 2019 semble rester intact, ce programme dépend de l'existence de l'infrastructure de prévention, de soins et de traitement du VIH, que le budget propose de réduire. Le budget prévoit également de transférer les activités de l'EHE à l'AHA, ce qui compromettrait encore davantage ce travail en perturbant et en démantelant le personnel spécialisé et l'infrastructure qui ont supervisé cette initiative fructueuse au cours des six dernières années. Bien que l'EHE ait permis de réduire le nombre de nouveaux cas de VIH et de connecter des milliers de personnes séropositives à des soins essentiels, ces réductions effaceraient ces réalisations et les progrès futurs seront impossibles sans les programmes fédéraux fondamentaux de lutte contre le VIH que la demande de budget propose d'éliminer et de dévaster.

L'administration a proposé les coupes les plus importantes jamais opérées dans les programmes de lutte contre le VIH. Si elles sont mises en œuvre, ces coupes et suppressions de programmes nuiront aux personnes vivant avec le VIH en les privant de leur santé et de la possibilité de mener une vie longue et productive en s'occupant de leur famille et de leur communauté. Ces propositions favoriseront également une résurgence de l'épidémie de VIHCes propositions favoriseront également la résurgence de l'épidémie de VIH, ce qui se traduira par des milliers de décès supplémentaires, de nombreuses autres épidémies de VIH et une augmentation du nombre total de nouveaux cas de VIH après les réductions enregistrées ces dernières années. En l'absence de systèmes adéquats de prévention, de soins, de traitement et de recherche sur le VIH, les États et les localités seront confrontés à une combinaison désastreuse d'augmentation des coûts et des pressions sur le système de santé déjà mis à rude épreuve, ainsi qu'à une augmentation des maladies et des décès dans les communautés à travers le pays.

En ce mois de la fierté, les personnes vivant avec le VIH ou vulnérables à cette maladie, leurs alliés et leurs communautés appellent le Congrès à rejeter totalement cette proposition cruelle et coûteuse en maintenant le financement et l'infrastructure existants pour des programmes efficaces de lutte contre le VIH. Depuis plus de 35 ans, ces programmes ont produit des résultats exceptionnels dans les communautés rurales, urbaines et suburbaines de toute l'Amérique. Ce n'est pas le moment d'anéantir tant de progrès et de gaspiller des milliards de dollars d'investissements fédéraux qui ont mis en valeur l'innovation et le succès de l'Amérique. Nous devons au contraire redoubler d'efforts et renforcer notre action pour mettre un terme définitif à l'épidémie de VIH grâce aux outils et aux interventions très efficaces actuellement disponibles, ainsi qu'à ceux qui doivent encore être fournis par la recherche financée par les pouvoirs publics.