Cette tribune, rédigée par Jeremiah Johnson, directeur exécutif de PrEP4All , et Amy Killelea, consultante, a été publiée dans Health Affairs le 26 août 2024. 

En juin, Gilead Sciences a annoncé les premiers résultats impressionnants de son essai PURPOSE 1, qui a montré une efficacité de 100 % du lenacapavir dans la prévention des nouvelles infections par le VIH chez les femmes cisgenres en Afrique subsaharienne. Le lénacapavir est étudié en tant que médicament antirétroviral injectable pouvant être pris une fois tous les six mois dans le cadre d'une prophylaxie préexpositionPrEP pour prévenir le VIH. Il s'agit là d'un changement notable par rapport aux options actuelles en matière de PrEP , qui ne sont disponibles que sous la forme d'une pilule à prendre une fois par jour ou d'une injection bimensuelle.

Une fois de plus, la communauté VIH se trouve à un moment de percée scientifique. Et une fois de plus, la question reste ouverte de savoir s'il s'agira également d'une percée en matière d'accès équitable.

Ce n'est pas la première fois que nous empruntons cette voie. Il n'y a pas si longtemps, le même fabricant de médicaments a publié des résultats d'essais cliniques tout aussi stupéfiants, d'abord pour le Truvada, puis pour le Descovy, les deux premiers médicaments approuvés pour la prévention du VIH ; cela a conduit à une spéculation généralisée sur la fin du VIH en tant qu'épidémie. Et pourtant, plus de dix ans après la première approbation de la PrEP aux États-Unis, nous constatons toujours des disparités importantes dans l'accès des communautés de couleur et des femmes cisgenres à la PrEP aux États-Unis.

Les défenseurs des soins de santé craignent déjà que le passé ne soit une fois de plus un prologue en ce qui concerne cette nouvelle modalité de PrEP , et des pressions sont exercées sur l'entreprise pour qu'elle prenne des engagements qui pourraient modifier des résultats trop prévisibles sur des résultats disparates.

Pour en savoir plus : https://www.healthaffairs.org/content/forefront/new-drug-could-change-hiv-prevention-landscape-but-only-fair-price-tag