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New York, NY (26 août 2022) - Le 22 août, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont publié sur leur site Internet de nouvelles données démographiques concernant les personnes atteintes de la variole du singe qui reçoivent le traitement antiviral le plus efficace, le tecovirimat (nom de marque TPOXX, fabriqué par SIFA Pharmaceuticals). Comparées aux données de juillet 2022, les données du CDC du mois d'août montrent des disparités raciales alarmantes dans les prescriptions chez les Noirs par rapport à ceux qui s'identifient comme blancs, latinos/hispaniques ou asiatiques. 

"Les personnes noires atteintes de la variole du singe ne se voient pas prescrire un traitement proportionnel au nombre de cas dans la communauté noire", a déclaré Kenyon Farrow, directeur général de PrEP4All . "Ce fossé s'est creusé au cours de la même période où le nombre de cas a triplé aux États-Unis. Les communautés noires touchées par la variole ne reçoivent pas les ressources nécessaires à l'éducation des pairs et des soignants, et les autorités du pays tardent à fournir les traitements et les vaccins. Ce sont les Noirs qui font les frais de cette inaction". 

Tecovirima est un antiviral utilisé pour traiter les lésions, les plaies et les symptômes douloureux causés par la variole du singe. TPOXX peut également réduire le risque de transmission en accélérant le temps de guérison des plaies et des lésions dues à la variole du singe.   

Selon les dernières données du CDC, au 14 août, les Noirs représentaient 33,3 % de la population américaine diagnostiquée avec la variole du singe, mais seulement 15,6 % des personnes atteintes de la variole du singe ayant reçu un traitement. Au 14 août, les Blancs, les Hispaniques/Latinos et les Asiatiques représentaient respectivement 30,6 %, 31,8 % et 3,3 % des cas de variole diagnostiqués. Si l'on considère uniquement les personnes atteintes de la variole à qui l'on a prescrit TPOXX et pour lesquelles les CDC ont fourni des données complètes au 18 août, 40,2 % d'entre elles étaient blanches, 35,2 % étaient hispaniques/latines, 15,6 % étaient noires et 3,1 % étaient asiatiques. 

Les Blancs atteints de la variole étaient surreprésentés parmi les personnes recevant des ordonnances de TPOXX ; les Asiatiques et les Hispaniques/Latinos recevaient des ordonnances à des taux qui correspondaient à peu près à leur représentation dans l'épidémie de variole aux États-Unis. En revanche, les Noirs, qui représentent un tiers des cas de variole, n'ont reçu que 15 % des ordonnances. 

Le nombre de personnes de toutes races recevant du TPOXX et dont les médecins ont soumis les documents requis par le CDC reste inférieur à 500, alors que les cas de variole du singe ont dépassé les 15 000 à la date du 25 août. Le gouvernement américain a actuellement fourni aux États et aux juridictions suffisamment de TPOXX pour traiter 75 % des cas, mais moins de 3 % des personnes atteintes de la variole du singe ont reçu des ordonnances à ce jour. 

PrEP4All a publié ces résultats dans le dernier numéro de MPOX Alert, un bulletin hebdomadaire sur la variole du singe destiné aux activistes et aux membres de la communauté concernés par la réponse à la variole du singe. 

"Si les barrières gouvernementales mises en place au début de l'épidémie de variole du singe ont rendu inutilement difficile l'accès à TPOXX, il n'en est pas moins bouleversant de constater que les Noirs sont moins susceptibles de voir leurs symptômes traités que d'autres groupes", a déclaré Mme Farrow. "Non seulement nous devons faciliter la prescription et l'accès à TPOXX, mais les prestataires doivent également proposer TPOXX aux patients noirs comme à n'importe qui d'autre. 

Contrairement aux vaccins, l'accès retardé et limité à TPOXX n'est pas un problème d'approvisionnement, car il y a plus que suffisamment de traitement disponible pour traiter les cas actuels de variole du singe aux États-Unis, avec 20 000 traitements actuellement disponibles pour les plus de 15 000 personnes diagnostiquées avec la variole du singe à ce jour. L'un des principaux obstacles à la distribution est la classification de TPOXX par le CDC en tant que "Expanded Access Investigational New Drug" (EA-IND), c'est-à-dire un nouveau médicament de recherche à accès élargi non destiné à la recherche. La classification de TPOXX comme EA-IND est une façon de dire que davantage de données doivent être collectées sur le médicament avant qu'il puisse être prescrit librement, sans rapport au CDC ou à d'autres autorités réglementaires. 

PrEP4All demande au Département de la santé et des services sociaux (HHS) et à la Food and Drug Administration (FDA) de déclarer une autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) pour TPOXX, comme ils l'ont fait pour le schéma posologique actuel du vaccin JYNNEOS. Il est essentiel de supprimer le statut d'autorisation d'utilisation en cas d'urgence du médicament pour faciliter sa prescription et en élargir l'accès. "Le gouvernement américain a déclaré que l'EA-IND devait être en place pour que les données puissent être collectées. Mais les données sont incomplètes, lentes et alarmantes dans ce qu'elles montrent : un accès lent et des disparités raciales. Supprimez l'EA IND et déclarez une EUA dès maintenant", a déclaré James Krellenstein, directeur général de la stratégie et de la politique de PrEP4All. 

Les départements de santé des États et les juridictions ont également un besoin urgent de fonds pour les efforts visant à fournir des TPOXX aux communautés qui en ont besoin. Les CDC doivent financer des modèles de distribution culturellement inclusifs, tout en collectant et en communiquant des données hebdomadaires sur la distribution de TPOXX, y compris des informations démographiques et les modèles de distribution qui se sont avérés les plus efficaces pour une initiation rapide du traitement.  

Cliquez sur le bouton ci-dessous pour télécharger la dernière Alerte MPOX de PrEP4Allet obtenir plus d'informations sur les appels à l'action pour lutter contre les disparités nationales et mondiales en matière d'accès au traitement contre la variole du singe.