Lire la lettre complète ici : Lettre du Mpox 2024 et signataires - Final. 

Pour les demandes de renseignements des médias, veuillez contacter Joseph Osmundson à l'adresse suivante [email protected] ou au 646-457-1764

14 juin 2024

New York, NY - PrEP4All, une organisation de prévention du VIH basée à New York, et STICKITIN, une initiative de vaccination contre le virus mpox basée à Los Angeles dans le cadre du UCLA Hub for Health Intervention, Policy and Practice (Centre UCLA pour les interventions, les politiques et les pratiques en matière de santé) ont coordonné une lettre exhortant l'administration Biden à prendre des mesures essentielles et immédiates pour enrayer l'épidémie croissante de variole dans le pays et pour remédier aux disparités pernicieuses dans l'accès au vaccin, au dépistage et au traitement de la variole.

La variole est une infection cutanée causée par un virus étroitement lié aux virus de la vaccine et de la variole. Les infections sont longues et douloureuses et peuvent être graves, voire mortelles, chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, en particulier celles dont le VIH n'est pas traité. 

En raison de la similitude avec la variole, un vaccin, JYNNEOS, très efficace pour la prévention de la variole, est largement disponible. Cependant, en raison de la commercialisation récente du vaccin par son fabricant, Bavarian Nordic, l'accès gratuit pour les personnes sans assurance devrait dans les semaines ou les mois à venir. Nous demandons au gouvernement fédéral de rétablir immédiatement l'accès gratuit pour tous, indépendamment de l'assurance, avant que le lot actuel disponible par l'intermédiaire des villes et des États ne soit épuisé. Les disparités en matière de vaccination contre le papillomavirus montrent que les Américains noirs et bruns sont moins susceptibles d'être vaccinés, moins d'un quart des personnes éligibles ayant reçu deux doses de JYNNEOS. Les Noirs et les Latino-américains sont également moins susceptibles d'être assurés.

La lettre a été signée par 30 organisations et plus de 300 personnes, dont des cliniciens et des professeurs de Harvard, de l'université de Boston, de l'université de Columbia, de l'université Duke, de l'université de New York, de l'UCLA et de l'UCSF, ainsi que des agents de santé des villes et des États de l'ensemble des États-Unis.

La lettre contient également d'autres demandes :

• Lancer des essais cliniques randomisés et contrôlés de haute qualité sur une dose de rappel de Jynneos en raison de multiples études indiquant une diminution de l'efficacité du vaccin au fil du temps.
• Augmentation surveillance mpoxavec des liens intégrés avec les communautés touchéesLa mise en place d'un système de surveillance de la variole, afin de déceler une recrudescence des cas de variole ou l'introduction d'une souche plus virulente et plus mortelle de la variole, actuellement à l'origine d'une épidémie dans la République démocratique du Congo.
• Combiner les données des essais cliniques américains et européens du tecovirimat, un médicament contre la variole, afin de déterminer plus rapidement son efficacité, notamment par rapport à des critères d'évaluation secondaires tels que la douleur et le nombre de lésions.

Ces demandes sont essentielles pour la recherche immédiate et les étapes de mise en œuvre identifiées dans l'organisation communautaire en collaboration avec les agences de santé de la ville et de l'État à travers les États-Unis. S'il ne répond pas à ces demandes, le gouvernement des États-Unis risque une fois de plus de ne pas répondre aux besoins de l'épidémie mondiale de variole et de conserver des outils limités pour le cas où l'efficacité de la vaccination contre la variole diminuerait ou si des souches plus virulentes se propageaient à l'échelle mondiale.

"Cette lettre est un point de départ", a déclaré Joseph Osmundson, co-organisateur de l'événement. Joseph Osmundson, professeur agrégé de biologie clinique à l'université de New York.. "Il s'agit de besoins immédiats que le gouvernement devrait déjà avoir identifiés et sur lesquels il devrait agir. Étant donné les disparités atroces dans les cas et les décès dus au mpox, 90 % des décès dus au mpox concernant spécifiquement des hommes noirs homosexuels à un stade avancé du VIH, l'idée de laisser expirer l'accès aux vaccins pour les personnes non assurées dépasse l'entendement. Au-delà même de cette lettre, les besoins d'une intervention mondiale pour une épidémie mondiale sont immenses".

Après une épidémie mondiale de grande ampleur en 2022, qui s'est propagée principalement dans les réseaux sexuels queer, les cas de mpox se sont maintenus et, en 2024, ont augmenté en nombre. Actuellement, une vaste épidémie d'une souche plus grave de la variole se propage de manière incontrôlée en République démocratique du Congoet en L'Afrique du Sud a récemment l'Afrique du Sud a récemment enregistré son premier décès dû au virus, les cas semblant également se multiplier dans ce pays.

"PrEP4All a été inspiré par l'engagement de l'administration en faveur d'un programme national de PrEP pour les populations non assurées et sous-assurées au cours des deux dernières années", a déclaré Jeremiah Johnson, directeur exécutif dePrEP4All . Jeremiah Johnson, directeur exécutif de PrEP4All.. "Mais alors que nous nous battons pour que cette vision d'un accès sans entrave à une prévention complète du VIH devienne une réalité, nous sommes maintenant confrontés à des obstacles inutiles à l'accès au vaccin contre la variole pour les mêmes communautés que celles auxquelles l'administration tente de fournir la PrEP. Il faut que le président Biden et le ministère de la santé et des services sociaux garantissent un large accès à la vaccination, quel que soit le statut de l'assurance, d'autant plus que nous sommes confrontés à la possibilité d'une nouvelle crise de la variole aux États-Unis.

"Nous savons que les personnes LGBTQ noires et brunes sont les plus vulnérables à cette nouvelle vague d'infections potentielles", a déclaré Jennifer Barnes-Balenciaga, commissaire de la commission pour l'égalité des genres de la ville de New York. Jennifer Barnes-Balenciaga, membre de la commission de l'égalité des genres de la ville de New York.. "Les personnes en position de pouvoir et d'influence doivent s'assurer que les autres reçoivent les informations et les soins adéquats pour éviter une nouvelle pandémie imminente.

"Notre expérience du VIH, du COVID-19, du mpox et d'autres épidémies de maladies infectieuses nous a appris que la résolution des problèmes structurels, tels que ceux liés au financement et à la coordination de la R&D, est essentielle pour une production, un accès et une adoption robustes et équitables des options de prévention et de traitement qui sauvent des vies aux États-Unis et dans le monde", a déclaré Judith Auerbach, professeur de médecine à l'UCSF. Judith Auerbach, professeur de médecine à l'UCSF.. "Le meilleur moyen d'y parvenir est que le gouvernement fédéral prenne des initiatives fortes, en partenariat avec les scientifiques de la santé publique, les militants, les communautés et l'industrie, selon les modalités spécifiques décrites dans cette lettre.

"Je ne saurais trop insister sur l'urgence pour l'administration Biden de donner la priorité à la recherche sur la variole et de répondre aux besoins spécifiques des communautés transgenres, expansives et intersexuées, qui ont toujours été mal desservies en matière de soins de santé et sous-représentées dans la recherche sur le traitement de la variole. C'est l'occasion de garantir l'équité, de renforcer la sensibilisation et de mettre en place des interventions ciblées susceptibles de promouvoir la santé publique", a déclaré Matt Inouye, responsable de la politique et de l'engagement communautaire.

"En tant que défenseur de l'équité en matière de santé et homme noir aimant les personnes de même sexe, j'ai été le témoin direct de l'impact de l'épidémie de variole de 2022. J'ai œuvré pour que les membres de ma communauté aient accès au vaccin, en les conseillant sur la manière de répondre à des questions invasives et stigmatisantes en raison du rationnement des vaccins. J'ai aidé des hommes ayant contracté la variole à faire face à des symptômes physiques débilitants qui ont eu des répercussions inimaginables sur leur santé mentale et leur situation financière", a déclaré Malcolm Reid, défenseur de longue date et fondateur du groupe de plaidoyer Unity Arcsur les raisons qui l'ont poussé à signer la lettre. "Les disparités dans l'accès aux ressources liées à la variole, telles que la prévention et les soins, persistent et affectent de manière disproportionnée les communautés marginalisées. L'administration Biden doit donner la priorité à l'équité en veillant à ce que chacun, indépendamment de son appartenance ethnique, de son identité sexuelle ou de son lieu de résidence, puisse avoir accès aux interventions qui sauvent des vies. Cela passe par une sensibilisation ciblée, des soins culturellement compétents et l'élimination des obstacles au dépistage et au traitement".

Fondée en mars 2018, PrEP4All est une organisation composée de membres de la communauté, de professionnels de la santé, d'avocats et d'universitaires qui se consacrent tous à l'amélioration de l'accès aux médicaments anti-VIH qui sauvent des vies.

STICKITIN est une coalition à but non lucratif d'organisations communautaires et d'agences de santé au service des personnes LGBTQ+, qui se consacre à l'éducation et à la prévention de la variole.