Le 22 juillet 2021, PrEP4All, Inc. et 66 autres organisations de santé publique et de défense des droits ont envoyé une lettre au Dr Rochelle Walensky, directrice des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), demandant aux CDC de modifier leur politique de prise en charge des services auxiliaires de la prophylaxie pré-expositionPrEP) par les bénéficiaires de subventions pour le VIH. Le CDC a répondu à cette demande par courriel le mercredi 27 octobre 2021.

Dans sa réponse, le CDC réaffirme que la PrEP est un outil essentiel pour mettre fin à l'épidémie de VIH et annonce son intention de faire de la couverture des services cliniques une dépense admissible pour les départements de santé recevant un financement du CDC dans le cadre des programmes de surveillance et de prévention intégrées du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) pour les départements de santé. Programmes intégrés de surveillance et de prévention du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) pour les départements de santé (PS18-1802). Le CDC exigerait des bénéficiaires qu'ils s'assurent que le CDC est le payeur de dernier recours pour ces services auxiliaires. Permettre aux bénéficiaires de PS18-1802 d'utiliser les fonds pour couvrir les services cliniques est un pas en avant pour rendre la PrEP plus accessible aux personnes à risque de contracter le VIH, en particulier dans les États qui ne bénéficient pas de l'extension de l'aide de Medicaid.  

            Malheureusement, cette modification de la politique du CDC ne va pas assez loin pour lever les obstacles financiers à l'accès à la PrEP. Ce changement proposé n'est disponible que pour les départements de santé financés par le PS18-1802 et n'inclut pas d'autres sources de soins de santé pour PrEP telles que les centres de santé communautaires ou les organisations basées sur la communauté. Il est essentiel d'améliorer l'accès à la PrEP pour mettre fin à l'épidémie de VIH aux États-Unis. 

Un programme national de prévention du VIH reste nécessaire pour garantir l'accès à la PrEP à tous ceux qui en ont besoin, en particulier les personnes qui ne sont pas assurées ou qui sont les plus vulnérables au VIH. Un programme national de prévention du VIH garantirait non seulement la prise en charge des médicaments de PrEP , mais couvrirait également les services cliniques et de soutien nécessaires pour lever les obstacles à l'accès à la PrEP , notamment les analyses, les visites chez les prestataires, le logement et le transport. En attendant la mise en place d'un programme national de prévention du VIH, il est impératif que le CDC élargisse l'accès à la PrEP en permettant à tous les bénéficiaires de subventions pour la prévention du VIH, et pas seulement aux départements de santé dans le cadre du PS18-1802, d'utiliser les fonds pour couvrir les services cliniques nécessaires.  

Programme national de prévention du VIH