Le 10 mars, nous commémorons la Journée nationale de sensibilisation des femmes et des filles au VIH/sida en soulignant l'impact du VIH sur les femmes et les filles. Ce jour-là, les systèmes de santé publique déploient beaucoup d'efforts pour encourager les femmes et les filles à faire des choix sains en matière de santé sexuelle, mais ils échouent souvent à résoudre les nombreux problèmes systémiques qui empêchent encore les femmes et les filles d'accéder à des options de prévention qui leur sauveraient la vie, en particulier la PrEP. Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies, seulement 7 % des femmes qui pourraient bénéficier de la PrEP ont reçu une ordonnance en 2018, alors qu'elles représentent 19 % des nouveaux diagnostics de VIH. Faisons en sorte que la santé sexuelle des femmes compte en éliminant immédiatement les obstacles à la PrEP grâce à ces quatre mesures !

Accroître l'inclusion des femmes et des filles dans la recherche sur la PrEP  

Pendant des décennies, la recherche biomédicale n'a pas réussi à représenter de manière adéquate les femmes et les filles dans la recherche sur le VIH, et aujourd'hui encore, elles subissent d'énormes disparités dans la recherche sur la PrEP . Plus de deux ans après l'approbation de Descovy (TAF/FTC) pour la PrEP, il n'y a toujours pas de données sur l'efficacité pour les personnes assignées de sexe féminin à la naissance. Les disparités dans la recherche conduisent en fin de compte à des disparités dans l'accès, avec moins d'options de prévention biomédicale pour les femmes et les filles pour qui le Truvada (TDF/FTC) n'est peut-être pas la solution idéale. Les femmes cisgenres et transgenres doivent être représentées de manière adéquate dans tous les essais cliniques à venir, alors que nous continuons à développer les options de PrEP.  

Placer la PrEP là où les femmes reçoivent des services de santé sexuelle et reproductive

La majeure partie de l'éducation et de l'accès à la PrEP est assurée par des organisations communautaires et des services de santé, mais ne parvient pas à atteindre les femmes et les jeunes filles là où elles se rendent déjà pour obtenir des services de santé sexuelle et reproductive. Pour augmenter l'utilisation de la PrEP , il faut investir massivement dans les services de PrEP auprès des prestataires qui s'adressent déjà aux femmes et aux jeunes filles, tels que les centres de santé communautaires et les cliniques de santé sexuelle et reproductive. Cela inclut la formation des prestataires médicaux et du personnel, afin de garantir que tous les patients sont informés de la PrEP, même s'ils perçoivent un risque d'infection par le VIH.  

Hey CDC ! Les femmes aussi ont besoin d'être informées sur la PrEP !

Les Centres de contrôle et de prévention des maladies ont passé de nombreuses années à concentrer leurs messages de prévention sur les personnes "à risque", ce qui n'a pas aidé les personnes qui pourraient bénéficier de la PrEP mais qui ne se perçoivent pas comme étant "à risque" de contracter le VIH. Le fait d'être "à risque" est subjectif, mais il est aussi extrêmement stigmatisant et empêche en fait de nombreuses personnes d'envisager la PrEP pour leur santé sexuelle. Le CDC doit s'associer à des experts en communication pour mieux comprendre comment les communautés touchées de manière disproportionnée par le VIH reçoivent les messages de prévention et diffuser de nouveaux messages et du marketing social qui trouvent un meilleur écho auprès des femmes et des jeunes filles de différents milieux.  

La santé publique a laissé tomber les femmes avec la PrEP orale. Faisons mieux avec la PrEP à longue durée d'action.

Lors du lancement de la PrEP orale, le marketing et l'éducation étaient presque exclusivement destinés aux hommes homosexuels et bisexuels cisgenres, les femmes étant largement exclues de la plupart des documents marketing. Dix ans plus tard, cette situation a laissé des traces durables dans la façon dont le public perçoit les personnes qui peuvent utiliser la PrEP. La PrEP injectable à longue durée d'action ayant été récemment approuvée par la FDAles défenseurs de la santé publique doivent profiter du lancement du LA-CAB pour créer des stratégies de marketing équitables qui atteignent et incluent à la fois les femmes cisgenres et les femmes transgenres.   

À l'occasion de la Journée nationale de sensibilisation des femmes et des filles au VIH/sida, nous devons nous engager à améliorer l'accès à la formation sur PrEP , à mener des recherches sur la PrEP qui tiennent compte des spécificités de chaque sexe, à investir dans des stratégies et des interventions biomédicales et à assurer une représentation équitable sur le plan du marketing. Nous ne pourrons pas mettre fin à l'épidémie de VIH si nous continuons à traiter les femmes et les filles comme des laissés-pour-compte de l'accès et de la sensibilisation à la PrEP .   

Programme national de prévention du VIH