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Martes, 6 de agosto de 2024 - Por primera vez en la historia, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU. permitirán la financiación para pagar los medicamentos genéricos PrEP como parte de una nueva oportunidad de financiación suplementaria destinada a ampliar rápidamente el acceso equitativo a PrEP en cuatro jurisdicciones. Los defensores de esta iniciativa han pedido que sirva como proyecto piloto para un Programa nacional PrEP para las personas sin seguro o con seguro insuficiente, uno de cuyos componentes clave sería la implantación de un PrEP Pass que podría eliminar el coste y la complejidad como barrera para la medicación, las pruebas del VIH, los análisis de laboratorio necesarios y las visitas al proveedor.

Junto con una decisión previa de los CDC que permitía destinar fondos de subvención subvenciones para servicios auxiliares de PrEP PrEP.esta iniciativa marca la primera vez que las jurisdicciones podrán comprar medicamentos genéricos asequibles y de alta calidad -a un precio inferior a 20 dólares al mes- para crear un enfoque de salud pública de sentido común para la ampliación de PrEP que evite navegar por opciones de cobertura complejas y fragmentadas.

La iniciativa también financiará a coordinadores dentro de los departamentos de salud para impulsar el proyecto en colaboración con socios comunitarios y capacitarlos para llevar a cabo una revisión exhaustiva de los obstáculos de los seguros a la cobertura de PrEP .

Las principales organizaciones de defensa de un Programa Nacional de PrEP , incluidas PrEP4All, AVAC, HIVMA y la coalición PrEP in Black America, apoyan con entusiasmo la iniciativa e instan a los departamentos de salud que cumplan los requisitos a que presenten su solicitud antes de la fecha límite del 31 de agosto.

"Se trata de una oportunidad real de influir en nuestros esfuerzos nacionales para ampliar PrEP y acabar con la epidemia del VIH. Toda la comunidad de defensa de los derechos, después de años de crear una base de pruebas para este tipo de enfoque de adopción equitativa, está preparada para llevar los éxitos y las lecciones aprendidas de esta iniciativa al Congreso para abogar por un programa nacional", explica John Meade, director principal del programa de políticas de AVAC y miembro cofundador de PrEP In Black America.

Aunque tanto el plazo de solicitud como el de ejecución del proyecto son breves, los defensores de la iniciativa confían en que los departamentos de salud presenten su solicitud para formar parte de esta iniciativa histórica.

"Creemos que es importante que cualquier departamento que esté pensando en presentar una solicitud tenga en cuenta que la notificación de oportunidad de financiación (NOFO) incluye específicamente criterios de selección que dan prioridad a las jurisdicciones del sur profundo y a los estados que no han ampliado Medicaid, lo que significa que vale la pena que esas jurisdicciones prioritarias presenten una solicitud. Además, hay flexibilidad en el plazo de ejecución de la subvención hasta 2026, por lo que la brevedad del plazo no debería desanimar a nadie", afirma Michael Chancley, Director de Comunicaciones y Movilización de PrEP4All y miembro cofundador de PrEP In Black America.

"Nuestras organizaciones quieren agradecer sinceramente a los CDC por escuchar nuestra defensa de este piloto y también por afirmar que la ampliación de la infraestructura PrEP puede ayudar a ampliar las intervenciones novedosas de salud sexual como la doxy PEP. En particular, realmente apreciamos los esfuerzos de la Dra. Robyn Neblett Fanfair, quien como Directora de la División de Prevención del VIH sin duda ha trabajado duro para conseguir que esta NOFO se publicara después de que los retrasos del Congreso en la aprobación del FY24 complicaran aún más las cosas", añadió Colleen Kelley, MD, MPH, FIDSA, Presidenta Electa de HIVMA.

Además del PasePrEP los defensores de la PrEP han pedido que la iniciativa amplíe los puntos de acceso a los prescriptores en todas las comunidades, incluso mediante el uso innovador de la telesalud, y que desarrolle campañas hechas por y para los usuarios de PrEP y los usuarios potenciales de PrEP de las comunidades desatendidas.

"Esta iniciativa coincide plenamente con lo que la comunidad de defensa de PrEP PrEP ha identificado como lo que se necesita. Nuestras organizaciones están dispuestas a trabajar con los departamentos de salud para ayudar a proporcionar el contexto sobre cómo surgió esta oportunidad de subvención y por qué es tan importante en el avance de nuestro movimiento para un Programa Nacional de PrEP . Esperamos hacer todo lo posible para apoyar a los líderes innovadores de la salud pública que están dispuestos a aprovechar al máximo esta oportunidad", dice Jeremiah Johnson, MPH, Director Ejecutivo PrEP4All .